印象深刻的数目

据悉，这是108中央军医院第四次组织、实施就在该医院进行脑死亡供者多组织、多器官摘取、移植手术。值得一提的是，这是利用一个供体的组织和器官移植给五人，进行双肺移植手术、肝移植手术、两台肾移植手术和一个受体的两个前手臂移植手术。上述五台移植手术同步实施在108中央军医院。此外，该医院还与国家器官移植协调中心配合，保鲜心脏器官并送到越德友谊医院给一名患者进行心脏移植手术。

108中央军医院副经理阮世煌大校、教授、科学博士、人民医生称道，器官移植是20世纪医学领域最伟大的成就。器官移植手术能进行需要多行业、多领域的配合，要按照严格的流程进行，尤其是医德理事会和确定脑死亡理事会的会诊，按照规定完善相关法律手续，同时进行组织、器官摘取和移植手术。工作量如此之大，但是该医院对上述五台移植手术只有24个小时准备时间，器官摘取和移植手术在约10个小时完成。

为了进行上述移植手术，需要108中央军医院的150多名医护人员、技术人员和工作人员参与，12个手术台同时使用。在该医院领导人的严格、科学的指导、控制以及各专科、组织的密切配合下，上述移植手术顺利进行并取得圆满成功。

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108中央军医院领导走访完成前手臂移植手术的患者（图片来源：人民军队报）

肺移植是器官移植中技术难度最大的一个，对医生来说是最大的挑战。108中央军医院胸外科主任吴韦海大校、医生——直接进行器官取出和肺移植手术的人谈起上述五台手术时称：对于一例一个供体捐献给多人的多组织、多器官摘取和移植手术，不仅技术方面遇到困难，而且工作组织和各力量之间的配合也是一个难题。为了顺利进行肺移植，手术小组需要保持十分紧密、协调而精准的配合。

敞开新的“大门”

近期成功进行的多组织、多器官提取和移植手术为108中央军医院乃至越南医学领域敞开新的“大门”。接受移植手术的患者术后恢复良好。进行双肺移植的54岁男患者两年前被诊断特发性肺纤维化，肺移植手术是他唯一维持生命的希望。肺移植手术很顺利，患者术后一个月后可以出院。肝移植的患者和两名进行肾移植的患者术后三个星期就可以出院。

2020年1月，108中央军医院进行世界上首例活体捐赠者的肢体移植手术，那么9月16日进行从脑死亡供者的前手臂和手掌移植手术是越南乃至东南亚地区首例的。迄今，类似的移植手术在世界上也不到10例。说起肢体移植技术的特点，阮世煌大校、人民医生表示，肢体包括多种组织并具有许多不同的生理解剖结构，如皮肤、脂肪、组织、肌肉、关节、血脉、神经线等。肢体移植的排斥反应潜在危机很大，其中上皮是存在排斥反应最大的结构。肢体移植需要最准确地恢复骨头、关节、肌群、血脉、神经等的结构。为了达到上述要求，熟悉地应用显微外科技术是必要的。此外，移植的肢体要恢复好运动、感觉和提供营养等职能才能算肢体移植手术成功。所以，接受肢体移植手术的患者术后还要经过一段长期而艰难的康复治疗和锻炼。因此，肢体移植对手术医生来说确实是一个很大的挑战。

战胜多种困难，108中央军医院近期进行的前手臂和手掌移植术已取得圆满的成功。患者是一名18岁的男生，手术后恢复很好。迄今，手指可以进行最简单的动作。专家们认为，若严格遵守锻炼和康复治疗制度，移植的肢体在一年内能恢复很好，可以实施70-80%正常肢体的职能，后来恢复越来越好。这次手术已为这位年轻的患者开辟一个全新的未来，继续实现他的梦想和愿望。

这些年来，108中央军医院成功进行约240例器官移植，取得许多特别出色的成就。基于今年9月中旬进行一个捐献者给多个受者的组织、器官移植的成功，该医院继续从中吸取许多宝贵经验，尤其是关于评价脑死亡问题，动员器官捐赠，大型且复杂的手术的组织、配合工作，控制感染和治疗防止排斥反应等方面的经验。这次多组织、多器官移植手术的成功为建设和发展108中央军医院成为智慧医院，面向国际水平的医院做出积极贡献。（完）

（邓鸾/译）